Saviez-vous que nous, les femmes, avons un microbiote vaginal et même urinaire très spécifique? Oui, même si ceux-ci sont moins bien connus et étudiés, que leur homologue intestinal, il existe plusieurs types de microbiote dans notre corps et même sur notre corps! Le microbiote est défini comme étant un ensemble de microorganismes retrouvés dans un endroit donné1. Donc, selon cette définition, des milliards de bactéries et autres microorganismes vivent dans notre système digestif, dans nos voies respiratoires, sur notre peau, mais aussi dans notre système reproducteur et dans notre système urinaire. Cela explique bien des choses n’est-ce pas? Avez-vous déjà développé une infection vaginale à la suite de la prise d’antibiotiques? Ou, avez-vous déjà développé une infection urinaire à la suite d'une relation sexuelle? Bien, il s’agit déjà de deux causes en lien avec une dysbiose du microbiote vaginal et urinaire. Si vous souhaitez en apprendre davantage, cet article est pour vous! Le microbiote vaginal Le microbiote vaginal fait référence aux milliards de microorganismes qui colonisent le vagin dû à certains facteurs, dont l’humidité, les nutriments et la température qui le composent. La majorité des microorganismes se retrouvant dans la flore vaginale proviennent du tractus gastro-intestinal et comprennent principalement le genre Lactobacille. Ce genre bactérien permet le maintien d’un certain équilibre avec son environnement et permet également la libération de composés antimicrobiens et anti-inflammatoires. Les lactobacilles relâchent de l’acide lactique, des bactériocines et du peroxyde d’hydrogène, tous aux vertus antimicrobiennes. On peut donc dire qu’une solide ligne de défense est créée et maintenue grâce à ces composés et la régulation du pH, quant à elle, est liée à la libération d’acide lactique3. D’ailleurs, le principal rôle du microbiote vaginal est d’empêcher les microorganismes pathogènes de s’établir dans le vagin2. Comment peut-on perturber l’équilibre du microbiote vaginal? L’équilibre maintenu par ces microorganismes peut facilement être perturbé par des facteurs internes et externes. Voici quelques facteurs ayant un impact sur ledit écosystème : la fluctuation des taux d’hormones chez la femme au cours de sa vie, l’âge, le système immunitaire, les changements d’environnement chez l’hôte, soit la femme, la prise d’antibiothérapie, les infections, l’exposition à différents pathogènes et une vie sexuelle active3. D’autre part, saviez-vous que les bactéries et autres microorganismes contenus dans les intestins humains pourraient se retrouver dans le microbiote vaginal? Mais comment? Le microbiote du rectum serait en fait très semblable à celui du vagin, donc par un processus qu’on appelle la translocation, les bactéries migrent du rectum vers le vagin. C’est par ce processus que des bactéries comme certaines souches pathogènes de E. coli ou encore de champignon comme Candida se développent dans la flore du vagin et causent des infections.4 Comme mentionné précédemment, les Lactobacilles sont prédominants dans le microbiote vaginal, sa diversité est plus faible également lorsque comparée aux intestins. En ce sens, il est clair dans la littérature que plus que les Lactobacilles diminuent en quantité dans le vagin, l’équilibre est perturbé et il y a plus de risques de développer des infections3. Le microbiote urinaire Le microbiote urinaire, bien que peu étudié, demeure très intéressant. Il n’y a pas si longtemps, on croyait que le microbiote urinaire était inexistant puisqu’on pensait que l’urine était stérile chez les individus en santé5,6. Celui-ci est tout de même moins important en ce qui concerne la quantité de microorganismes si on le compare au microbiote intestinal. Il se compose principalement des bactéries provenant des genres Lactobacilles et Streptococcus5. De la même façon que pour les infections vaginales, les infections urinaires se développent à la suite de la translocation de microorganismes pathogènes vers l’urètre et proliférant dans la vessie. Ces infections peuvent aussi survenir en réponse à une infection vaginale par des pathogènes et ceux-ci s’étendront jusqu’au système urinaire6. Qu’en est-il du microbiote intestinal dans tout ça? Puisque le microbiote intestinal a autant d’influence sur le microbiote vaginal et même urinaire, la littérature scientifique laisse croire qu’en prenant bien soin de notre santé intestinale cela permet une meilleure santé vaginale et urinaire2. Effectivement, l’alimentation, la prise de certains médicaments tels que les antibiotiques peuvent avoir un impact directement ou indirectement sur la flore vaginale et ainsi sur la santé vaginale et urinaire des femmes. Si une dysbiose survient dans ces deux régions du corps, cela peut occasionner une vaginose bactérienne, infection à levures (muguet), infections urinaires et voire même l’infertilité2. Il apparaît encore plus évident, après les recherches faites pour élaborer cet article, que l’on est fait de ce que l’on mange. Cette phrase est tout à fait appropriée pour le microbiote intestinal et l’est tout autant pour le microbiote urogénital. L’alimentation aura un impact sur la diversité bactérienne et l’équilibre dans les intestins, puis celui-ci, aura à son tour, un impact sur l’équilibre vaginal et urinaire. Certains probiotiques, lorsque pris oralement, pourraient être bénéfiques pour la santé vaginale et même urinaire. Il est cependant important de s’assurer que des études cliniques ont été faites sur ces produits probiotiques spécifiques destinés aux femmes et que les allégations mentionnées sur l’emballage sont conséquentes avec ces études. En espérant que ce texte vous aura aidé à mieux comprendre les facteurs qui ont un impact sur la santé vaginale et urinaire des femmes. Il serait donc approprié de conclure en disant que le microbiote intestinal a davantage d'influence sur les autres systèmes du corps humain que l'on pourrait croire. Références : 1. INRAE 2020-2024 : Microbiote, un monde de microorganismes | INRAE – définition microbiote 2. Gut Microbiota For Health by ESNM, avril 28th 2023 Par Andreu Prados : Ce qui se passe dans l’intestin peut avoir un impact sur le microbiote vaginal (gutmicrobiotaforhealth.com) 3. Chen X, Lu Y, Chen T, Li R. The Female Vaginal Microbiome in Health and Bacterial Vaginosis. Front Cell Infect Microbiol. 2021 Apr 7;11:631972. doi: 10.3389/fcimb.2021.631972. PMID: 33898328; PMCID: PMC8058480. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8058480/ 4. May A. D. Antonio, Lorna K. Rabe, Sharon L. Hillier, Colonization of the Rectum by Lactobacillus Species and Decreased Risk of Bacterial Vaginosis, The Journal of Infectious Diseases, Volume 192, Issue 3, 1 August 2005, Pages 394–398, https://doi.org/10.1086/430926 Colonization of the Rectum by Lactobacillus Species and Decreased Risk of Bacterial Vaginosis | The Journal of Infectious Diseases | Oxford Academic (oup.com) 5. Tang J. Microbiome in the urinary system-a review. AIMS Microbiol. 2017 Mar 20;3(2):143-154. doi: 10.3934/microbiol.2017.2.143. PMID: 31294154; PMCID: PMC6605016. Microbiome in the urinary system—a review - PMC (nih.gov) 6. Perez-Carrasco et al. 2021. Front. Cell. Infect. Microbiol., 18 May 2021 Sec. Microbiome in Health and Disease Volume 11 - 2021 | https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.617002Frontiers | Urinary Microbiome: Yin and Yang of the Urinary Tract (frontiersin.org)
